肝脏，是人体器官中最大的器官，
也是以代谢功能为主的器官，
同时在解毒、凝血、免疫等方面
起着重要的作用，
有人体“化工厂”之称。
我国乙肝、丙肝、酒精肝等肝病发病率逐年上升，很多人开始惶恐，平常该怎样“防”，得了肝病能不能这样那样？
年3月18日，是第19个“全国爱肝日”，今年的主题是“维护肝脏，增进健康”。
医院感染病科主任殷翠红告诉大家非常关心的有关肝病的几个问题。
慢性肝病的常见原因
1.病毒感染、酒精、肥胖、药物、自身免疫、遗传代谢等是引起慢性肝病的常见病因。
2.病毒感染在我国占比例较大，常见的有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及EB、CMV等病毒。
3.近几年非感染性肝炎比例逐年上升，如酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等，也会引起肝硬化、肝癌。
慢性肝病都有传染性吗？
1.甲型、戊型病毒性肝炎主要经消化道即粪-口途径传染。
2.乙型、丙型病毒性肝炎主要通过血液和母婴垂直传播，性接触及密切接触也有一定的感染几率，但一般的日常接触不会传染，所以病毒携带者可以参加正常的工作与学校集体生活。
3.酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝炎、遗传代谢性肝炎等没有传染性。
肝病的常见症状与体征
1.消化道症状
肝脏是人体最大的消化器官，因此可出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等表现。
2.黄疸
肝脏是胆红素代谢的器官，肝脏炎症，血液中胆红素浓度增高，会出现黄疸，皮肤小便发黄，小便呈浓茶色等症状。
3.全身症状
肝脏会影响人体全身，因肝功能受损，患者常感到乏力、体力不支、下肢或全身水肿，容易疲劳、打不起精神，失眠、多梦等。少数人还会有类似感冒症状。
4.肝区疼痛
肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏炎症时，患者会有右上腹、右季肋部不适、隐痛等症状。
5.手掌、皮肤表现
不少慢性肝病患者会出现肝掌等体征。乙肝患者的手掌鱼际会充血性发红，颈胸前、面部会有蜘蛛痣。
6.肝脾肿大
早期肝炎患者由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，常有肝脏肿大等体征。
没有症状就没有肝病吗？
由于肝脏具有强大的代偿与再生能力，所以肝病早期不一定有临床症状，一旦出现症状往往是较重的疾病状态，超出了肝脏的代偿能力。所以乙肝或丙肝病毒感染者一定要遵医嘱定期复查，长期饮酒、服药或肥胖医院复查肝功能和彩超。
哪些情况容易得脂肪肝？
长期坐办公室导致缺乏运动，喜欢吃零食、油炸食品，喝碳酸饮料，有些人加班到很晚，会去吃夜宵或饮酒，时间久了，可能会患上酒精性和非酒精性脂肪肝。
尤其是晚上和夜间过于饱腹，会引发消化不良和血脂升高，时间久了，易诱发非酒精性脂肪肝，而且与高血糖、高血压相关。
脂肪肝发病隐匿，进展慢，但也是肝硬化、肝癌的高危因素。脂肪肝是病，得治！
携带乙肝病毒孕妇能生出健康宝宝吗？
通过对高病毒载量孕妇进行药物干预及小孩出生24小时内尽快注射乙肝高效免疫球蛋白，再按期接种乙肝疫苗，可阻断90%以上的乙肝病毒母婴传播。在医生指导下分娩，乙肝孕妇能生育出健康的宝宝！而且大多数都可以母乳喂养。
慢性肝病可以治愈吗？
1.甲肝、戊肝等多属于自限性，随炎症恢复病毒随之清除，一般不会形成慢性肝炎。
2.丙型肝炎研究进展较快，有多种药物选择，目前接受正规疗程的治疗已经基本能够治愈。由于HBV进入肝细胞，形成肝内共价闭合环状DNA（CCCDNA）难以清除，所以目前乙型肝炎尚不能根治，但有多种核苷（酸）类药物及干扰素能够达到病毒的长期抑制，随着多靶点药物的研制，不久的将来乙型肝炎肯定会被攻克。
3.酒精、肥胖、药物等引起的肝炎，只要去除病因，肝脏炎症会得到缓解甚至治愈；自身免疫、遗传代谢性肝病研究方面也取得了很大进展，通过长期服药，多数病情都能够得到控制。
肝病患者注重筛查可远离肝癌
原发性肝癌多与慢性肝病相关，初期症状并不明显，5cm以下的肝癌大约有70%左右没有任何症状，而一旦症状出现则往往提示癌肿已较大，多已经处于中晚期，此时可以选择的治疗手段很少，且预后较差，因此，早期诊断是原发性肝癌能否进行根治性治疗及改善预后的关键。
建议慢性肝炎患者至少半年做一次彩超和甲胎蛋白、肝功能等相关检查。
这些问题了解后，知道该怎样守护你的“小心肝”了吧？
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审核：魏璜
供稿：殷翠红
编辑：张忠顺
制作：王琳
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