慢性乙型肝炎者,如果不治疗每年3%~5%发展为肝硬化,5年累积肝硬化的发生率大约为12%~25%,慢性乙型肝炎、代偿期和失代偿期肝硬化的5年病死率分别为0%--2%、14%--20%和70%--86%。

影响慢性乙肝发展为肝硬化的危险因素主要有:①持续的免疫清除期,肝内免疫“战争”不断,导致肝损害严重,最终发展为肝硬化;②病毒复制活跃,容易在肝脏挑起免疫“战争”;③忽视乙肝病毒的危害性,没有定期检查和及时发现病毒的破坏;④需要治疗的肝病活动期没有治疗或者不坚持治疗;⑤外加其他因素导致的肝损害:吸毒、酗酒、药物中毒、合并丙肝、丁型肝炎病毒或艾滋病毒感染等。

因此,乙肝病毒感染者应注意不要饮酒,避免使用对肝脏有毒性的药物,定期检测体内病毒复制情况和肝功能,定期进行肝脏超声波检查,发现异常及时进行规范的治疗,以抑制病毒复制,预防肝硬化的发展。

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