肝硬化腹水经理想的住院治疗,多数肝功能可恢复,低蛋白血症可能纠正,肝脏内循环改善肾滤过率增加,腹水消失但是,肝硬化腹水的复发率非常高,而且治疗越来越困难所以,出院以后预防复发至关重要
饮食方面肝硬化患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发腹水同时,肝硬化病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现;但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化肝硬化患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉因此、应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物、选择易于消化的细软食物;避免暴饮暴食,避免饥饿,戒烟戒酒,注意食品卫生,防止腹泻
休息每日保证8小时以上的睡眠时间,避免劳累,逐渐增加活动量,由休息向半日工作乃至全日工作过渡提高机体免疫功能使用促进肝细胞再生的中西药物,动静结合,参加体育锻炼;保持心情舒畅,避免忧伤,参加文娱活动,达到增强体质,提高机体抗病能力,促进肝脏功能恢复与肝细胞再生预防感染肝硬化患者抵抗能力低下,极易发生腹膜和其他感染而且肝硬化患者本来就有腹水感染或其他感染的存在经治疗而控制,如控制不彻底、感染再燃或再度感染,使腹水随之出现所以,肝硬化病人应避免接触传染病者,传染病流行期间尽量不去公共场所一旦发生感染,应早期、彻底治
避免使用损肝药物常见易致肝损害药物有200多种,如四环素、辛可芬、锑剂、硬剂、氯丙嗪、巴比妥类、乌拉坦、硫唑嘌呤、异烟肼、对氨基水杨酸、水合氯醛、氯霉素、红霉素等,应禁用或慎用防治并发症肝硬化腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等,要积极治疗,尽量减少对肝脏损害