乙肝是慢性疾病,而且抗病毒治疗的话,时间也比较久,很多人以为抗病治疗只是简单的吃药就行了,都没想到核苷类抗病毒药长时间服用是会产生耐药性,那么乙肝治疗期间,耐药后果严重吗?下面是关于这个问题的一些介绍。
乙肝病毒耐药的危害:01增加肝硬化、肝癌发生几率:乙肝病毒耐药一旦发生,原本对病毒有效的药物就会失去疗效或者疗效大大下降,同时,患者发展为肝硬化、肝癌等严重并发症的风险也将大大增加。
02影响治疗效果:乙肝病毒发生变异时,常可引起药物治疗效果减低。
03加重患者心理负担和精神压力:由于心理状态与免疫状态相关,严重的负面情绪甚至会进一步导致患者病情加重,进入“疾病与心理”的恶性循环。
预防耐药措施:一 使用强效的抗病毒药物,快速持续抑制病毒载量至不可测水平。二 乙肝病毒临床中分为多种类型,每一种病毒类型对药物的敏感程度是不一样的,因此,抗病毒治疗之前应该根据病毒基因分型检查的结果,选择敏感、高耐药基因屏障的抗病毒药物,也就是需要多个位点同时突变才能产生耐药的药物。三提高用药的依从性,在进行治疗之前,患者应了解整个治疗的时间以及治疗过程中的注意事项,同时建立治疗档案,定期随访。
四加强整个抗病毒治疗期间的监测,每3个月到半年需要检测1次病毒复制指标和病毒耐药基因检查。
五抗病毒治疗3个月内疗效不明显,需要及时调整方案,更换其他药物治疗。
六避免单药序贯治疗,不要用一段时间拉米夫定,又换成阿德福韦。
七不盲目联合用药,干扰素联合核苷类抗病毒药物不能增加疗效。
八严格掌握抗病毒适应症,对于肝功正常,也没有肝组织学炎症证据的患者不要轻易使用抗病毒药物治疗。
九抗病毒治疗整个过程需要按照乙肝防治指南的要求,善始善终,不要随意更改或终止治疗。
专家提示:乙肝治疗期间耐药的后果非常严重,为了避免治疗期间耐药的产生,建议每隔1-2年时间,查下乙肝病毒基因耐药检测,如果已经耐药,应该在专业医生的指导下,调整治疗方案。
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本文编辑:佚名
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